Share it

Saturday, January 7, 2012

Ketumbuhan Payudara


Gambar drp. Dr.Abd Hamid Mat Sain.
ColumbiaAsia Hospital,292 Jalan Haruan 2,Oakland Commercial Centre
70300 Seremban, Malaysia
https://www.facebook.com/#!/abdhamidmatsain










Lihatlah gambar di atas. Oh, adakah itu stik tenderloin yang siap untuk diperap dan di gril? Bukan, itu sebenarnya ketumbuhan yang dikeluarkan dari payudara! Sudah begitu besar!. Mungkin bukan silap empunya diri menyimpan ketulan tersebut, tetapi, dek kerana terlewat berjumpa dengan pakar yang sebenar.

Ketulan di dalam payudara bukan dalam bidang pakar sakit puan. Jika ada pakar sakit puan ingin membedah payudara anda, katakan TIDAK!  Silalah berjumpa pakar bedah seberapa segera, atau, berjumpa dengan pakar radiologi yang boleh membuat ujian mamogram atau ultrabunyi dengan segera.

Apa? Anda takut dibuat biopsi? Ya, ada orang mengatakan bahawa biopsi akan menyebabkan sel kanser tiris keluar dan pergi ke atas kulit atau kawasan lain badan. Jangan risau, sebagai contoh, saya telah menjalani biopsi tru-cut  (lagilah besar jarum yang menusuk ke dalam kanser), dan Alhamdullilah, masih belum keluar kanser seperti yang dikatakan.

Ada apa lagi? Oh, anda ingin membunuh kanser itu dengan pemakanan anti-kanser dan jus MLM yang anda beli. Jikalau jus MLM, anda hanya memberi keuntungan kepada jerung MLM. Pemakanan pula sukar melawan kanser yang ganas atau kanser pada individu yang lemah daya pertahanan atau sistem keimunan. Bacalah buku Kanser Payudara: Teman ke Akhir Hayat untuk mendapat informasi/panduan yang lebih terperinci.

186 comments:

NurSabrina Bakar said...

Salam Doc..boleh saya tahu..doc kanser tahap berapa? n doc buat tak pembedahan mastectomy? doc membuat rawatan kimoterapi dan radioterapi?

Dr. H said...

May 2006, saya jalani pembedahan mastectomy payudara kanan...lepas tu ambil chemo TAC(toxotere, adriamycin dan cyclophosphamide) 6 pusingan..tidak mengambil radioterapi..dan hanya ambil tamoxifen selama 6 bulan, walaupun kanser saya ER++ dan PR++

Lepas tu jaga makan, minum dan senaman..dan stres...sebab kanser payudara dah 10 tahun pun dia boleh mari balik...harap Nur okay dengan jawapan itu.

NurSabrina Bakar said...

tak mengambil radioterapi bmaksud doc mnolak rawatan radioterapi or tak perlu radioterapi?

Er- n PR - maksud pesakit keadaan kritikal ker?setahu saya kalo ER PR +... Kanser dipengaruhi hormon estrogen...btol tak doc..maaf la kalau sy silap...

Dr. H said...

mula onkologis nak beri radiotherapy, bila dia tahu saya tak suka, dia kata tak apa lah tak ambil radiotherapy..ER dabn PR tu memang betul kanser itu sensitif kepada pengaruh hormon, sebab itu disarankan ambil ubat tamoxifen..tetapi walaupun saya tak ambil dan kaser saya positive ER dan PR, kanser saya terkawal juga dan bebas lebih drp 5 tahun..

muhd Amm said...

adik saya yang berumur 19 tahun baru sahaja selesai menjalani pembedahan membuang ketumbuhan di bahagian payudara, boleh cerita kapada saya, apakah dia kena terus berpantang selepas menjalani pembedahan, dah apakah makanan yang perlu dielakkan? terima kasih dokter.

Dr. H said...

muhd amin,

kemungkinan besar ketumbuhan benign, iaitu tidak merbahaya...tiada pantang, cuma amalkan gayahidup dan pemakanan sihat, banyakkan sayuran dan kurangkan gula dan produk tenusu.

Azian Abdullah said...

Salam Doc, rakan saya menghadapi masalah seperti ada ketulan besar dalam payudara kirinya dan tidak statik.Ketulan tersebut tidak membesar dan terjadi secara tiba-tiba. Beliau telah merujuk kepada pakar dan telahpun menjalani biopsi dan disahkan bukan kanser dan sel adalah normal. namun sehingga kini keadaan beliau masih tiada perubahan. Mohon pandangan Doc.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Azian;

Dalam keadaan tersebut, adalah lebih baik di buat mamogram dan diikuti oleh ultrasound...kadang-kadang kalau pesakit pergi ke bahagian pesakit luar, ada doktor yang tidak memberi laluan ke arah mamogram dengan cepat....kalau sedemikian lebih baik ke klinik berbayar, atau jika ada breast center di hospital berdekatan, lebih baik "walk-in" terus, nanti ada kakitangan yang akan membantu.

helwadi farsha said...

dr, baru baru ini, sy terperassn benjolan di payudara kiri, sy check klinik, dr ckp ketumbuhan bukan cancer, so die buat surat supaya sy refer to klinik payudara hosp besar, dr ckp kene operation, sy x bole ubat kampung ke?

Dr. H said...

Helwadi,dpa yang dimaksudkan "operation" itu ialah biopsi sahaja dahulu. Yang terbaik pergilah buat mamogram di susuli dengan ultrasound atau ultrasound dahulu dengan pakar radiologi khusus untuk kesihatan wanita. Jika dia nampak ada kanser, dia boleh buat needle biopsi.

Kanser ada tahap keganasannya; ramai yang saya jumpa datang rawatan semasa keadaan sudah terlewat telah melewatkan rawatan dengan berubat kampung.

Tidak dinafikan ada yang berjaya dengan rawatan secara naturapathy, iaitu dengan membuat perubahan hampir 100% pada diet, senaman, supliment dan tahap stres. Tetapi memerlukan ketabahan dan usaha berpanjangan.

Anonymous said...

Salam doc. semasa saya berumur 22 tahun saya mendapati ada benjolan di payu dara saya...saya telah membuat pemeriksaaan ultrasound dan mendapati terdapat 5 ketulan.Selepas itu saya merujuk kepada doc. pakar bedah.Doc. tersebut memaklumkan ketumbuhan saya bukan kanser dan dinamakan fibrodenoma.Doc memberi saya pilihan sama ada mahu membuang ketulan tersebut atau tidak kerana menurut doc. ketumbuhan tersebut tidak merbahaya.Dan saya ambil keputusan untuk membuang ketulan yang paling besar lebih kurang 2cm.Saya ingin dapat kepastian dari doc. betulkah ketulan tersebut tidak akan mendatangkan mudarat pada saya?Bolehkan ketulan tersebut bertukar menjadi sel kanser?... tq doc.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Anon;

Betul fibroadenoma tidak malignant atau bahaya. Kerap juga berlaku di kalangan wanita muda.

Tetapi oleh kerana risiko kanser payudara dikatakan berlaku dalam kadar 1:8 pada wanita M'sia, adalah lebih baik kita mengamalkan pemakanan dan gayahidup sihat untuk cuba menurunkan risiko tersebut.

Anonymous said...

salam anoy...
saya cuma nak critakan pgalaman saya tapi tak semestinya blaku pd awak. dulu doc pun wat ultrasound kat breast saya.terdapat satu ketulan d payu dara kanan saya.doc bgtau fibroadenoma bening..mksdnya tak merbahaya. dsbbkan saya mengandung..doc tak nak buat pmbedahan..ketulan tersebut cuma sekitar 1cm. slps 3bln..kwtulan semakin mbesar...btukar ke 12cm. baru doc sibuk2 buat biopsi...dh tue result bgtau kanser.kalau masa kecil haritue doc buat biopsi...saya tak kn hilang payudara sebelah.
jadi nasihat saya...buatlh pa2 ujian sampai ke plg last sekali ujian shingga accurate result tue...br lh berpuas ati... jgn tlalu bcepat bpuas ati dgn result ptama yg kita dapat.

Dr. H said...

Salam Anon ke2:

Terima kasih kerana berkongsi pengalaman..he he saya takut nak beri gambaran berkaitan itu mulanya...sebab dah ramai kata saya suka menakutkan pesakit....tetapi saya juga telah berjumpa beberapa orang yang telah melalui pengalaman yang sama seperti Anon itu...

Apa yang saya perhatikan tumbuhan kanser semasa menyusu anak itu agak ganas (terutama bila HPE ketulan yg dibedah keluar itu direportkan sudah ada lymphatic dan vascular infiltration); yang jenis ini kerap kanser berulang dalam masa 2-5 tahun selepas rawatan.

Oleh itu sebarang apa pun ketulan dalam payudara, di nasihatkan membuangnya melalui pembedahan..lepas tu doktor patologi boleh memeriksa secara terperinci samada ada sel kanser atau tidak. Fine needle biopsy tanpa pembedahan membuang ketulan ada kalanya (kerap kalau yang buat tak mahir) ter-missed sel kanser tersebut.

Apa2 lump atau ketulan di dalam payudara adalah baik di anggap kanser until proven otherwise.

Anonymous said...

Terima kasih doc. dan Anon atas perkongsian ilmu dan pengalaman...saya memang berhasrat untuk membuang ketulan yang berbaki kerana mendengar pengalaman kawan saya tentang ketulan yang ada padanya, asalnya di'diognosis' sebagai bukan kanser tetapi semasa mengandung terdapat perubahan pada payu daranya dan doc. mengesahkan dia menghadapi kanser tahap 3..Itulah sebabnya saya ingin mendapat kepastian dari doc. sendiri..saya ingin bertanya, dengan keadaan saya yang masih mempunyai 5 ketulan sejak menyedarinya pada tahun 2008,adakah lebih elok saya membuat pembedahan di gov. hospital ataupun hosp. swasta?Untuk pengetahuan doc. sebelum ini saya membuat pembedahan di hosp. swasta dengan kos sebanyak RM2000.Dan sehingga kini saya tidak mendapati apa2 perubahan fizikal pada breast saya kecuali ketulan kecil yang berbaki itu sahaja..tq doktor..

Dr. H said...

Anon,

Kalau saya la, dan kalau saya ada duit untuk pembedahan di hospital swasta, saya akan pilih pakar bedah yang khusus buat pembedahan ke atas payudara atau yang cekap dan berpengalaman...kalau di KB, di HUSM, Dr. Zainal atau Dr. Maya ---private ikut USAINS cepat..ikut saluran kerajaan mungkin lambat dan mungkin end up pakar bedah atau MO aje yang buat...dan di Perdana KB...boleh jumpa Mr Imisairi...Anon, selidik dan tanya la kawan-kawan yang kerja kat hospital.

mellisa said...

salam doc...sy bru bsalin n baby sy brusia 2 bulan...baby sy xnak isap breast belah kanan sbb tiade nipple...n sy dapati ade ketulan bsr di breast kanan sy...sy telah ke klinik wakaf siku bjumpa Dr. Imisairi dan membuat ultrasound...mmg ade ketulan...sy belum membuat biopsy mmndangkan doc trsebut mncadangkan sy membuangnya di hospital perdana...sy ingin bertanya sekiranya saya membuat biopsy dan didapati ianya bukan kanser, perlukah sy membuangnya?sy keliru sbb doc gov ckp xperlu buang kalo bukan kanser...sdgkan Dr. Imi ckp kanser atau tidak perlu dibuang...sy keliru...kmudian sy ingin bertanya antara perdana, kbmc dan usains doc mana yg lebih pakar untuk membuang breast lump ini???terima kasih.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Mellisa;

Dr. Imi itu adalah pakar bedah di hospital kerajaan HRPZ II. Kenapa pula suruh pergi ke hospital Perdana. Sepatutnya kes seperti Mellisa ini mendapat perhatian segera oleh doktor bedah; tak kira lah di hopital kerajaan atau di klinik kesihatan kerajaan.

Gini, Mellisa; di HUSM ada breast cancer center...di ground floor laluan ke lift dari klinik pesakit luar..jumpa dengan petugas di situ dan dapatkan pertolongan beliau untuk mendapatkan tru cut biopsi di bawah panduan ultra sound oleh pakar radiologi USM...biopsi akan di hantar dan keputusan akan diketahui dalam masa 3 minggu.

Saya pun buat tru-cut biopsi dulu, jangan takut dengan gertakan orang bahawa kanser akan merebak jika buat tru-cut biopsi...sementara menunggu keputusan, pastikan Mellisa meningkatkan pertahanan badan dengan pemakanan yang kerap saya berikan panduan di blog lama dan baharu saya ini.

Sila segera pergi berjumpa petugas di breast cancer center di HUSM ya...

Kalau katakan nak bedah cepat, baik buat kat USAINS, sebab kalau ada apa2 dan perlu kemo, di USM ada pakar onkologis dan radiotherapy...yang ni tak perlu menerusi USAINS kalau tak berkemampuan.

mellisa said...

doc tersebut ckp kalo nak cepat die bley watkan di hospital perdana...cuma kalo nak hospital government die cakap dalam bulan 5 mgkin bru dapat buang...kalo nak perdana die ade stiap sabtu...die ada tanya nak wat biopsi x dan sy xnak wat lg...skang doc kalo sy xwat biopsy n trus operate boleh x???dan kalo sy bcdang nak operate di perdana ok x???dan soalan sy yg doc d hospital kerajaan bgtau xyah buang kalo ketulan itu bukan kanser betul ke???saya runsing...kpala sy berat fikirkan mcm-macam...kdg2 sy mengalir air mata apatah lg melihat baby saya yg masih kecil.

Dr. H said...

Mellisa, kalau bukan kanser, tak perlu buang dan kalau kanser juga, boleh juga kalau tak buang kalau tetapi perlu di buat chemo dan radiotherapy...tapi jangan terus fikir yang paling teruk, yang utama dapatkan pemeriksaan ultrasound dan pakar radiologi dapat dengan kemahirannya mengatakan ketumbuhan bahaya atau tidak, kalau bahaya dia boleh terus buat biopsi...sebab itu saya cadangkan datang ke pusat sumber kanser payudara HUSM...just walk in office hour
http://ps1husm.blogspot.com/
Dr. Nik Munirah Bt Nik Mahdi (Pusat Sumber Kanser Payudara HUSM), Tel: 09-7674056, Ext: 4056, e-mail: muniee55@yahoo.co.uk

mellisa said...

owh maknanya sy hanya perlu ke husm n wat ultrasound dulu lah ek tanpa perlu membuat biopsi???skiranya bahaya bru tindakan susulan seperti biopsi dilakukan???terima kasih banyak2 doc...andai kata doc di pihak saya n slepas ultrasound n biopsi didapati ketumbuhan tidak membahayakan...adakah doctor akan membiarkannya sahaja atau doc memilih utk membuang lump tersebut?sy brusia 28 thn dan bru melahirkan anak sulung.

Dr. H said...

dengar dulu apa kata pakar radiologi bila dia scan ketulan tersebut, kalau dia nasihat biopsi, buat lah terus, tak payah delay2...tapi kalau dia syak infection, makan antibiotik untuk seminggu dua..tengok ada surut tak..kalau masih ada, walaupun biopsi tidak menunjukkan kanser, perlu di buang ketulan juga (terbaik, sebab takut biopsi tak mengena bahagian ada kanser)...dan dilakukan pemeriksaan histopathology (HPE) ke atas specimen yang dibuang...buang ketulan, bukan buang payudara...kalau HPE dari ketulan yang dibuang negatif, bagus sekali, tetapi kalau positif ada kanser...seterusnya terpulang lah, nak buat pembedahan konservatif (makna buang sebahagian payudara) atau pembedahan mastektomi...jangan fikir jauh sangat...buat yang peringkat pertama dulu...bila berjumpa doktor masa ultrasound tu dia akan beri kaunseling lah...

kadang2 doktor yang berkepentingan untuk dapat untung dari kos rawatan melalui swasta...dia memasukan rasa takut dan tergesa2...jangan terpedaya...

yang penting dalam masa menunggu pembedahan di hospital kerajaan, anda boleh mengubah pemakanan untuk kurangkan kesuburan kanser dan meningkatkan pertahanan badan...stop ambil gula..karbohidrat di proses..makan sayuran celur banyak2 contoh brokoli, asparagus, dan bermacam2 lagi, dan makan sumber protein tak berlemak, minum air banyak2, kurangkan stress..dan lakukan senaman ringan2 tetapi secara konsisten..

mellisa said...

terima kasih banyak doc di atas kesudian doc meluangkan masa membalas pertanyaan saya...semoga doc sentiasa sihat d samping keluarga tercinta.

Anonymous said...

Salam doctor. Saya baru sahaja menjalani pembedahan payudara seminggu lepas. Terdapat 3 ketulan yang dibuang. 2 di sebelah kanan yang berukuran dalam 1cm. Manakala di sebelah kiri agak besar iaitu 4 ke 5cm. Sekarang saya tidak pernah berasa sakit pada sebelah kanan tapi selalu merasa kebas dan ngilu pada sebelah kiri. Terkadang seperti panas dan demam. Adakah itu normal doktor? Untuk pengetahuan doktor juga, saya seorang yang aktif berbadminton sebelum ini dan ketumbuhan telah saya kesan 3 tahun lepas.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Anon;

Kalau terasa sakit dan deman; takutkan ada infection, kena pergi klinki dapatkan pengesahan deman ke tidak dan bahagian yang sakit itu bila ditekan tersangat sakit atau tidak...kalau betul ada infection boleh ambil antibiotic yang doktor berikan.

fai...........!!!! said...

Assalam doc. sy nak brtny. andai ketulan itu tidak berbahaya,, sekiranya tidak dibuang, adakah ada kesan2 lain seperti denyutan pd bhagian yg trdapat ketulan? dan adakah tekanan dan stress boleh menyebabkn ketulan membesar dn seterusnya menjadi kanser?

Dr. H said...

Waalaikumussalam Fai;

Kebaikan membuang ketulan melalui pembedahan ialah ketulan itu dapat di hantar ke pemeriksaan HPE (histopathological examination) untuk mengesahkan samada kanser atau tidak.

Semua jenis ketulan dalam payudara perlu dibuang dan diperiksa HPE.

Masalah kanser payudara di kalangan wanita Melayu (ramai yang terpelajar); mereka merahsiakan ketulan dan menanti tanpa berbuat apa-apa; atau ada yang berikhtiar dengan supliment atau produk MLM atau herba.

Bila kanser lambat dikeluarkan, benih kanser akan pergi serata tubuh, dan tempat yang paling disukai adalah di tulang, paru-paru, dan apabila sudah ke hati/liver, tinggi peratusan ia akan pergi ke otak.

Apabila daya tahan badan menurun (salah satu penyebab adalah stres, di tambah pemakanan yang tidak baik), benih atau saya suka katakan perwakilannya akan menyegarkan diri mereka.

Apabila sudah lewat dikesan maka kadar motaliliti tinggi dan cepat ajal.

Anonymous said...

Salam doktor..semasa sy mengandung ank pertama sy dapati ada ketulan di kiri payudara sy n sy terus ke hospital pantai melaka n wat ultrasound..doc mengatakan sy ada fibroadenoma.doc cadangkan sy tunggu bersalin dulu kalau nk buang ketulan itu...6 bulan kemudian selepas bersalin sy pergi lg dan wat ultrasound skali lg n ketulan iti sedikit mengecil dan doc kata kita pantau dulu kalu nk buang agak berisiko sebab kecil sgt...sekarang sy mengandung ank kedua n sy pergi hospital n wat ultrasound lg dan fibroadenoma 2 da besar sikit...doc kata tunggu bersalin dulu baru g check lg samaada nk buang atau x

Dr. H said...

Anon x, betul la apa doktor itu nasihat; lepas bersalin nanti kalau boleh buat mamogram dan ultrasound

Anonymous said...

Agak2 berapa lama selepas bersalin ye kena pergi hospital wat ultrasound ..kenapa ye doc sy x wat biopsy ..kena mintak ke...saya berumur 24..leh wat mamogram ke doc

Dr. H said...

Anon, tengok keadaan la. Kalau ada perkembangan yang merisaukan, tak perlu tunggu lepas bersalin..pergi aje jumpa doktor...ya 24 biasa tak buat mamogram..malainkan dalam kes-kes tertentu; sebab mamogram itu memberi gambaran menyeluruh.

Anonymous said...

Oo..berkenaan biopsi doktor...kita perlu minta ke atau doktor yg wat keputusan samaada perlu atau x buat biopsi

Dr. H said...

Doktor akan buat keputusan, mengikut pemeriksaan yang dilakukannya.

IZZATI AZIZAN said...

Assalmaualaikum doctor,
semasa umur 19 tahun sy ada ketulan kecil di bahagian kanan payudara.skrg sy berumur 21 tahun dan ketulan itu masih ada.doc yg merawat kata itu bukan cancer tetapi ketumbuhan biasa. slpas itu sy biarkan saja tetapi ketulan tu kdg2 kecil dan kadang2 menbesar.boleh doctor terangkn serba sedikit? terima kasih

IZZATI AZIZAN said...

sy baru ingat nama ketumbuhan tu.fibrocystic dan sy x penah dptkan rawatan.boleh sy amik suplemen yg ada kndungn lobata?

Dr. H said...

Izati, Pueraria lobata adalah kaya dengan phytoestrogen dan boleh merangsang tisu payudara..oleh itu mungkin tidak sesuai kalau ada risiko, dan perlu hati-hati

raja nurhidayah said...

Assalamualaikum Dr,

Saya baru sahaja selesai membaca buku tulisan dr. Terima kasih. Banyak membantu sy terutamanya untuk mengenal kanser sendiri dan garis panduan pemakanan. 5 mac 2013 saya akan mula chemoteraphy yg pertama iaitu sebulan lebih selepas lumpectomy operation. harap diberi kekuatan sama seperti menerima berita didiagnos breast cancer.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Raja;

Alhamdullilah. Masa chemo kena kuat semangat; jangan lepak sangat dan jangan terlampau menjaga makan..lepas chemo nanti all out diet okay.

Anonymous said...

Assalamualaikum Dr..
Saya suzi...berumur 27 thn..saya sering merasa denyut sakit pd payudara sebelah kiri..payudara sebelah kiri sy sedikit besar bbndg dgn kanan..tp ia dah lama sejak saya sekolah menengah perubahan besar sebelah itu..perubahan lain tiada..kadang terasa tidak selesa..mohon dr berikan cadangan...terima kasih..

Dr. H said...

Waalaikumussalam Suzi;

Saiz berbeza tidak menandakan tidak sihat atau berpenyakit. Payudara kadang2 bengkak dan terasa sakit, biasanya bila hampir dan semasa haid.

Anonymous said...

terima kasih Dr sudi balas pertanyaan saya.--.saya ada mslh period x teratur...kdng 3 bulan x dtg period..sy belum bkahwin..denyut di payudara menimbulkan rasa x selasa..tp ia bkn berlaku setiap ms..---SUZI

Anonymous said...

salam dr
sy nak tnya kedua2 belah payudara saya di tumbuhi biji2 halus mcm ruam dan tidak sakit...bila di picit akan keluar cecair putih...ia sebegini sudah lama dr umur saya 20 tahun x silap..sekarang sy berumur 25 tahun...tiada sebarang bonjolan di payudara saya...dan tidak sakit..saya tidak pernah berjumpa dr..sbb sya takut...boleh dr terngkan adakah ini barah peringkat akhir..sy betul2 buntu

Dr. H said...

Waalaikumussalam,

Pada pendapat saya tidak menyerupai gejala kanser payudara...mungkin alahan dengan material coli. Tanda yang menyerupai kanser ialah ia bermula dengan sebelah payudara dulu. Kalau dua belah sekali gus mungin allergic reaction, atau jenis jerawat kecil..cuba tukar coli jenis kain kapas dan guna pembersih Acuadermis (beli kat farmasi).

Anonymous said...

Assalamualaikum Dr.
sy berumur 26 tahun,payudara asimetri yg mana kanan lbh besar dr kiri dr asal.. jika sy bg tekanan pada payudara sebelah kanan, sy rasa x selesa seperti terdapat ketulan di dalamnya. adakah ini tanda2 ketumbuhan?

Dr. H said...

Waalaikumussalam,

Gambaran yang diberikan saudari menerupai fibroadenosis of breast (tidak bahaya); biasanya jika hampir atau semasa permulaan haid, payudara itu akan terasa tegang dan sakit bila di tekan. Tidak simetri bukan satu penyakit, jika ia sedari dulu dan tidak ada perubahan baru, juga tiada ketulan dan discaj dari puting.

Anonymous said...

Dr. Adakah ketulan itu timbul dipermukaan atau hanya dpt dirasa bila buat pemeriksaan sdr?
terima kasih Dr.

wansuri said...

Salam Dr.

Saya nak tanya, saya ibu berumur 30thn mempunyai seorang bayi berumur 6 bulan dan masih menyusu badan.Disamping itu juga sy masih blm datang darah haid. Baru-baru nie saya menyedari spt ada ketulan yg bersaiz kecil (tidak sakit & tidak kelihatan) di payudara kanan saya, kedudukannya adalah di bawah lingkaran hitam puting. Memandangkan bayi saya memang suka menyusu di payudara kanan sahaja perbezaan saiz payudara mmg kelihatan. Sebarang tanda2 @ simptom lain setakat ini belum ada lagi.Saya memang berniat untuk membuatkan ujian mamogram dlm masa terdekat. Pada pandangan Dr. adakah ketulan kecil itu sel kanser atau kelenjar atau sebarang keberangkalian lain??? Terima kasih


wansuri said...

Salam Doc.

Saya seorang ibu berumur 30thn, mempunyai seorang bayi berumur 6 bulan lebih dan masih menyusu badan.Sehingga kini saya masih belum didatangi haid. Baru-baru ini saya baru perasan ketika menyusukan anak terdapat 1 ketulan kecil di payudara kanan saya yg mana ia terletak di bawah lingkaran hitam puting. Memandangkan anak saya suka menyusu pada payudara sblh kanan sahaja perbezaan saiz payudara antara kanan & kiri adalah ketara. Saya memang berniat untuk membuat ujian mamogram dlm masa terdekat. Pada pendapat Dr. adakah ketulan tersebut sel kenser, kalenjar atau sebarang keberangkalian lain?? Terima kasih

Dr. H said...

Anon; Ketulan kanser di rasa dengan pemeriksaan sendiri, ia hanya akan melekat ke kulit payudara (menjadikan kulit macam kulit limau) apabila dia merebak ke arah kulit dan akan berbunga dan pecah macam bunga kobis apabila dibiarkan tanpa rawatan.

Dr. H said...

Walaikaumussalam Wansuri;
a
Jika umur 30 (bawah 40) doktor radiologi boleh melakukan ultrasound, dan jika disyaki kanser akan terus melakukan mamogram.

Saya pernah berjumpa dua pesakit kanser payudara yang kanser nya dikesan semasa anak menyusu; kedua-duanya memberitahu saya anak mereka tidak mahu menyusu daripada payudara yang ada kanser. Wallahu'alam.

Nurul said...

Salam Doc, saya merupakan pelajar berumur 20thn. 3bln yg lepas saya dapati ada benjolan di payudara kiri saya. semalam saya ke klinik keluarga. doc ckp bukan kanser sbb ianya bergerak2 tp saiznnya agak besar iaitu 2cm. doc sarankan saya buat pemedahan di hospitak colombia asia, gelang patah johor. saya risau kalau kosnya terlalu mahal. sy tak mahu membebankan keluarga. apa cadangan doc
??

Dr. H said...

Waalaikumussalam Nurul;

Nurul boleh ke hospital Kerajaan. Pergi ke pesakit luar dan dapatkan rujukan ke klinik pakar bedah, atau doktor klinik keluarga boleh buat rujukan ke klinik pakar bedah tersebut. Memang tarikh menunggu lebih lama di hospital kerajaan, tetapi ketumbuhan yang Nurul alami itu tidak memerlukan pembedahan segera (fibroadenoma dan bukan kanser, seperti yang doktor Nurul katakan.)

Anonymous said...

Salam doktor. Saya ada lump sejak tahun 2008. Pada tahun 2010 saya pregnant n saya di biopsi n ultrasound. Resultnye bukan cancer. Skrg sy pregnant 3 bulan. Masalah saya ialah tulang rusuk kanan saya sangat sakit. Sakit yg sangat membataskan perrgerakan saya. Saua sgt risau adakah lump sudah menjadi canser n merebak ke tulang rusuk. Saya sudah ke klinik ttpi doc cakap xde kaitan dgn lump n ini cuma symptom biasa bg orang mengandung. Mohon pandangan doktor

ain said...

Assalamualaikum dr..sy ain telah wat scan dekat breast sy last week di majlis kansernegara..ade ketumbhn malignan 0.5cm..kemudian sy refer ke hosp pakar swasta n been advised utk wat pembedahan utk biopsi..adekah sy perlu pendapat doktor pakar wanita terlebh dahulu since yg advise pakar surgeon..

Dr. H said...

Anon, kalau ketulan dalam payudara tiada perubahan, dari segi saiz dan pergerakkannya, dan tiada noda limfa di bawah ketiak, saya fikir kemungkinan tulang rusuk itu kanser adalah rendah..walapunbegitu saya pernah berjumpa pesakit yang gejala pertama yang disedari adalah patah tulang lengan, dan kanser primer belum di kesan. Nasihat saya, sebab Anon mengandung, pantau dulu, tetapi kalau sakit bertambah atau ketulan dalam payudara berubah, pergi lah jumpa doktor.

Dr. H said...

Ain, scan tu ultrasound atau mamogram? Ada dua langkah yang boleh dijalani. Pertama, pakar radiologi boleh membuat ultrasound dan dibawah panduan ultrasound beliau boleh buat biopsi..jadi tak perlu buat pembedahan di dewan bedah...(langkah ini saya jalani dulu)..biopsi mengambil masa dalam 3 minggu..kalau confirm cancer, makan doktor akan memberi pilihan samada pembedahan mastektomi atau lumpektomi dengan pengeluaran noda limfa. Ianya mengikut keadaan ketulan, kalau satu aje dan ukuran 0.5 cm tak perlu buat mastektomi, hanya lumpektomi.

Langkah kedua seperti doktor itu nasihatkan, buat pembedahan mengeluarkan ketulan tanpa buat biopsi terlebih dulu. Jika ketulan yang dikeluarkan bukan kanser, tamat cerita..tetapi kalau kanser, pembedahan kedua membuang noda limfa akan disusuli.

Pada pendapat saya kalau kepastian kanser tidak begitu kuat dari scan, baik buat lumpektomi dulu sebab saiz kecil lagi...mungkin bukan kanser bila diperiksa oleh pakar patologi, dan tak perlu buat pembedahan selanjutnya

ain said...

Ultrasound..bkn mamogram..menurut doktor surgeon ketumbuhan tu x dpt rase..jd die perlu keluakn utk check..adakah kanser akan buat kite akan merasa sakit denyut2 berpanjangan..kalau saya picit breast keluar susu kekuningan pekat..adakah ini simptom kanser..

ain said...

Terima kasih dr kerana sudi menjawab soalan saya..saya risau sgt since my family mmg ade gen kanser..skrg emosi sy pun kurg stabil..sekejap semangat sekejap hilang..yg membuatkn lg tidak stabil bile terigt arwah my mak yg pergi disebabkn kanser jan lalu..

Anonymous said...

Tq atas penerangan. Tp adakah normal sakit di tulang rusuk kanan seawal kandungan 3 bulan. Sakit ini.menyebabkan tidur saya sangat sakit kerana setiap kali saya mengubah pergerakan sakit yg amat. Sayaa sgt stress dan asyik memikirkan kanser shj. Sbb doktor yg saya jumpa tidak memeriksa lgsung lump saya..ttp hanya mengatakan gejala biasa walaupun saya.sudah menyatakan saya ada breast lump. If cancer saya mmg tidak akan mendapat rawatan ke slagi belum bersalin.

Dr. H said...

Ain; dgn infomasi terkini itu, pandangan saya ialah sebaiknya pergi buat lumpektomi dgn free margin dan tunggu pemeriksaan histopatologi dari specimen yang dikeluarkan. Jangan risau, pergi booking op.

Dr. H said...

Anon, kalau macam tu pergilah (di mana tinggal ya?)..umpamanya ke Hospital Kanser Negara atau mana-mana pakar radiologi (berbayar kalau nak cepat) dan dapatkan ultrasound ketulan payudara...dan minta pandagan beliau untuk Xray dada...doktor yang tidak memeriksa payudara apabila pesakit membuat aduan serupa itu amatlah tidak beretika...sila pergi jumpa doktor lain...jangan dibiarkan begitu sahaja hanya sebab geram tidak dilayani oleh seseorang doktor...pergi segera..kalau anda tinggal di Kelantan, sila walk in ke Pusat Payudara HUSM, tentu ada yang membantu dgn kadar segera.

Anonymous said...

Tq doc. Lupa nak perkenalkan diri.. Nama saya aziah. Saya skrg mmg tgh berusaha membuat follow up. Saya tlh membuqt temujanji pakar jumaat ni di breast clinic di hospital sultanah aminah jb. Breast mmg x skt tp tlg rusuk sgt skt. Mmg sy sgt risau. Saya pun pelik. Spttnye doc yg saya jmpa mmberi rwtn lnjt sbb saya mengadu sakit rusuk n sblm ni saya ada lump. Dah lebih 2 minggu saya sakit. Dh 2 kali jmpa doc tp yg sy dpt juz ckp gejala biasa bila ngndung n doc ckp ngndung x leh wat pe. Leh bg panadol je..

Dr. H said...

Aziah, kalau sakit itu sepanjang masa, kita tak gerak pun dia sakit, sakit pula siang malam, dan menganggu tidur, lebih baik jumpa doktor lain, X ray dengan perlindungan mungkin boleh dibuat, tetapi kalau nak buat bone scan kena lepas melahirkan anak...x-ray boleh lihat kalau ada rangka atau patah atau kawasan telah dimakan oleh kanser-minta disisihkan...sekurang-kurangnya doktor itu patut tekan kawasan tulang dan kenal pasti yang sakit mungkin otot-otot atau tulang..

Anonymous said...

Salam DR. sy berumur 25 thun.. masalah sy ialah, pada payudara kanan saya terdapat ketulan yg bukan bulat tapi bujur dan leper berada di bhgian atas aerola.ia x bergerak dan jika ditekan di kawasan tersebut akan berasa sakit bukan sahaja waktu hampir dtg bulan. tiada perubahan pada payudara. Adakah ia bahaya? blh kah jika saya pengusapnya dgn harapan benda tu akan hilang?

Dr. H said...

Waalaikumussalam Anon;

Nak jawab pun tak pasti, kalau ketulan itu senang dirasa dengan jari dan juga ia berbeza daripada payudara sebelah lagi, dan ianya perubahan baharu, baik pergi jumpa doktor dan buat pemeriksaan...biasa kalau umur kurang daripada 40 memogram tidak dibuat, tetapi ultrasound boleh mengenalpasti apa yang bahaya dan apa yang tidak...jadi pergi lah berjumpa doktor terlebih dahulu..atau boleh ke mana-mana pusat kanser payudara di hopsital Universiti dan sesetengah hospital kerajaan.

Anonymous said...

As salam Dr, sy berumur 26 tahun dan telah mempunyai 2org anak. Masalah sy skrg adalah ketiak kiri saya ada ketulan kecil yg boleh bergerak bika ditekan dan tidak berasa sakit. Payudara kiri pula boleh keluar cecair spt susu bila ditekan, itupun kadang2 je keluar. Adakah tanda2 spt di atas berbahaya? Sy xpernah merujuk pd mana2 Dr
pun sehingga kini. Harap Dr dpt membantu sy..utk makluman anak sy sudah umur 3 thn dan tdk lg menyusu badan.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Anon;

Yang ditekan keluar cecair putih itu tidak merbahaya, tetapi kalau discaj ada kesan darah atau busuk, perlu pergi buat rawatan, mungkin jangkitan kuman.

Biji bawah ketiak kemungkinan noda limfa. Kalau ada dua tanda itu serentak dan membuat saudari risau, lebih baik dapatkan pemeriksaan doktor.

aziah said...

Salam doktor. Jumaat lepas i pergi breast clinic tuk follow up lump di breast i. Doc check i juz merasa breast i n dia kata i juz ada small lump about 0.5cm padahal.result ultrasound 2 tahun lps show ada lump yg besar about 2cm bn beberapa lump yg kecil. Boleh ke lump tu mengecil / hilang. Doc tu bg date tuk ultrasound lmbt lg.. Bln 5.

aziah said...

Pada pendapat doc i perlu tggu @ pergi je mn2 swasta tuk ultrasound. Lg 1 doc..i jg ada pergi klinik swasta berkaitan sakit tlg rusuk i yg masih sakit sampai sekarang n i ada juga bertanya berkaitan lump i yg dikatakan mengecil ni. Pndpt doc tu mgkn lump tu x mengecil but bcoz kelenjar susu mula terbentuk mgkin menutup lump i menyebabkan doc yg check i x jmp lump tersebut.
Doc ni sgt teliti. Dia memeriksa n mengetuk setiap inci tlg rusuk n tlg belakang saya ttp dia ttp x jmpa sbrg kelainan pd tlg i..dia sgt kesal kerana x boleh buat xtray bcoZ i preg. Ttp dia ada mengambil sampel darah i tuk dihantar ke makmal tuk menguji kot2 sakit i ni berkaitan dgn hati i. N dia berjanji if result ujian darah i still x tnjkkan pe2 kelainan dia akan cb refer i pada pakar coz dia kata my pregnancy juz about 3 month. Mustahil sakit i ni sbb i preg.

Dr. H said...

Aziah; sementara menunggu boleh pergi buat ujian darah ca 15.3; dekat pathlab ada khidmat. Ca 15.3 adalah tidak specifik, tetapi jika parasnya melebihi normal, ada sebab untuk lebih bergesa-gesa dalam mendapatkan ultrasound dan tindakan ujian lain; hal berkaitan ca 15.3 saya cut and paste disini:

CA 15-3 levels are most commonly used to monitor metastatic breast cancer during active therapy. Tumor marker levels must be used in conjunction with the history, physical examination, and diagnostic imaging. A decrease in marker levels during treatment can indicate tumor response, whereas stable or increasing levels despite adequate treatment can indicate that the tumor is not responding to treatment or that the tumor is recurring.

CA 15-3 measurement can also be used to survey disease recurrence after treatment of metastatic breast cancer. In the absence of measurable disease, an increase in CA 15-3 levels could indicate treatment failure. However, CA 15-3 levels can rise during the initial 4-6 weeks of starting therapy. This transient rise does not usually correlate with disease progression.

Higher CA 15-3 levels have been correlated with more advanced stages of breast cancer[1] or with larger tumor burden. If the tumor produces CA 15-3, marker levels will increase as the tumor grows. The highest levels may be seen in metastatic breast cancer, particularly when metastases to the liver or bones exist. However, CA 15-3 can be low or absent in all of these settings, since not all breast cancers produce CA 15-3 or early-stage breast cancers may not produce detectable CA 15-3 levels. Thus, normal levels do not ensure the absence of localized or metastatic breast cancer.

Elevation of CA 15-3 levels can also be seen in healthy individuals, in benign conditions, and in other malignant conditions. However, CA 15-3 levels tend to remain relatively stable over time in benign conditions; thus, elevated levels need to be interpreted within the context of the patient’s history and physical examination, diagnostic imaging, and laboratory workup.

Benign causes of elevated CA 15-3 levels are as follows:[2] Chronic hepatitis

zarra zainal said...

Slm sejahtera,
Saya berumur 32thn dan masih belum berkahwin.Bermula tahun lepas ada ketulan kecil diputing payudara. Ketulan kecil (1mm-3mm) kadang-kadang berdarah dan mengeluarkan cecair putih jernih atau tidak berwarna. Adakah itu tanda kanser?
Bagaimanakah proses untuk mendapatkan rawatan dihospital?

Dr. H said...

Zarra; daripada gambaran tidak lah seperti satu ketulan, mungkin satu bintik kecil di atas areaola, jika puting satu belah mengeluarkan discaj dan darah, itu tanda kanser, tetapi apa yang ada pada Zarra itu mungkin tidak. Lebih baik dapatkan pengesahan daripada doctor di klinik terdekat.

zarra zainal said...

Buat pengetahuan puan, kedua belah puting mengeluarkan discaj dan darah. Cuma sebelah kelihatan kemerahan dan cerah, bahagian sebelah lagi mengikut warna puting.
Terima kasih atas nasihat puan, saya akan dapatkan pemeriksaan segera.

Anonymous said...

Hi doc, knpa bila kita picit je puting susu kita ada keluar bnda putih2. Macam bila kita picit bintik2 putih mcm tu laaaa

Noor said...

Salam doc, saya berusia 48 tahun. Payudara sebelah kanan saya ada tersumbat susu semasa melahirkan anak ke-6 tahun 2000. Masa tu memang payudara bengkak sgt. Beberapa tahun lalu saya perasan ada lump dlm payudara kanan dan ada cecair mcm susu kekuningan keluar bila di picit. Tahun 2009 saya ada buat mammogram n doc sahkan tiada kanser. Tahun lepas bulan Dec saya buat pula ujian darah untuk cancer maker, ultrasound dan mammogram lg sekali n doc kata memang tiada simptom kanser, cuma ada benign. Ada 3 biji di payudara kanan dan 2 biji di payudara kiri. Tak perlu dibedah kata doc kecuali saya rasa x selesa. Famili saya tiada history cancer. Akhir-akhir ini, saya rasa sakit dan berdenyut dipayudara kanan. Saya amat risau. Perlukan saya jalani ujian cancer marker, ultrasound dan mammo sekali lagi?

siti said...

Assalamualaikum Dr. sy siti, 25 thun. bulan lepas sy telah ke klinik utk membuat pemeriksaan ketulan pd payudara, Dr yg merawat sy memberitahu ketulan itu adalah biasa berlaku pada wanita muda,kata Dr ketulan dah lama wujud (mgkin hnya Sy yg x prasan) dan sy hanya perlu buat pemantaun sahaja.ketulan itu dlm 0.5 cm. Apa pendapat Dr?

Dr. H said...

Waalaikumussalam Noor, bauru saja buat mamo, markers and ultrasound, pantau dulu, mungkin fibroadenosis. Ada yang mengatakan Evening primrose oil (EPO) boleh membantu.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Siti; ya pantau dulu

Anonymous said...

Assalamualaikum dr.
Saya shikin, berumur 25 tahun. sejak remaja, saya tak pasti umur berapa tapi yang saya pasti semasa umur belasan tahun, payudara saya ditumbuhi bintik2 merah, tetapi ianya tidak pecah. sehingga kini, ketulan itu masih ada dan bertambah dan semakin membesar. Ada juga bintik2 baru timbul. Ianya tumbuh di sekeliling payudara saya. Ianya keras, seperti lebihan daging dan tumbuh dipermukaan kulit dan menyebabkan payudara saya kelihatan tidak menarik. Di bahagian kanan payudara saya, bintik tersebut tumbuh di bahagian puting dan semakin membesar. Saya risau ianya akan semakin membesar dan akan menutupi payudara saya. Ketulan tersebut keras dan tidak sakit. Apabila dipicit ianya tidak mengeluarkan apa2 lelehan. Adakah ianya tanda penyakit barah payudara?

Anonymous said...

Assalamualaikum dr.
Saya shikin, berumur 25 tahun. sejak remaja, saya tak pasti umur berapa tapi yang saya pasti semasa umur belasan tahun, payudara saya ditumbuhi bintik2 merah, tetapi ianya tidak pecah. sehingga kini, ketulan itu masih ada dan bertambah dan semakin membesar. Ada juga bintik2 baru timbul. Ianya tumbuh di sekeliling payudara saya. Ianya keras, seperti lebihan daging dan tumbuh dipermukaan kulit dan menyebabkan payudara saya kelihatan tidak menarik. Di bahagian kanan payudara saya, bintik tersebut tumbuh di bahagian puting dan semakin membesar. Saya risau ianya akan semakin membesar dan akan menutupi payudara saya. Ketulan tersebut keras dan tidak sakit. Apabila dipicit ianya tidak mengeluarkan apa2 lelehan. Adakah ianya tanda penyakit barah payudara?

Dr. H said...

Waalaikumussalam Shikin;

Bunyi macam penyakit lain ni..lebih baik pergi jumpa doktor untuk pemeriksaan.

Anonymous said...

askum doc,payudara sebelah kiri saya sejak dua/tiga hari ni terasa berdenyut sakit..kalau saya tekan di bahagian atas payudara sebelah kiri terasa mcm ada saluran darah tu bengkak dari dada...adakah itu tanda ketumbuhan payudara..saya dah periksa buah dada saya tetapi tiada ketulan..saya buntu memikirkannya..

Dr. H said...

Waalalaikumussalam Anon;

Kanser biasanya tidak sakit, tetapi ada juga yang sakit. Jika keadaan yang dialami itu berkait dengan masa darah haid, mungkin hanya bengkak biasa..terbaiknya saudari pergi buat pemeriksaan dengan doktor.

Anonymous said...

salam doc
sy bru sahaja buat biopsi trucut
sy nk tanya mcm penjagaan tmpt yg kena cucuk tu....

Dr. H said...

Waalaikumussalam; kalau tak silap saya lepas prosedur dia beri ice pack untuk cegah bengkak..tiada penjagaan sangat, cuma satu risiko adalah bengkak (heamatoma); tapi kalau dah lepas dua hari okay lah..

Anonymous said...

tp kan doc....dorang cume bg pil tahan sakit jer.....
sebab breast sy mmg bengkak mase buat trucut biopsi tu....

Anonymous said...

salam doc....boleh bg contoh tak menu makanan yg boleh di mkn waktu sarapan...lunch dan dinner....sebab saya keliru...xtau nak mkn ape2

Dr. H said...

Waalaikumussalam, saya tak beri contoh, sebab dalam ruang menulis yang sedikit hanya akan memberi kekeliruan. Kena banyak membaca untuk memahami prinsip pemakanan dan gaya hidup yang sihat.

MsWhite said...

Salam dr. sy ada 1 soalan nk tnya.. tp sebelum tu sy nak cerita sikit tentang penyakit yg sy sedang alami skrg ni. pd tahun 2010 sy prgnt ank sulung. n swaktu usia kndungan sy 5bulan, ada ketulan kecil didalam payudara kiri sy.. waktu tu sy dah bgthu Dr. yg merawat sy. tp Dr. ckp itu hnya ketulan susu. bila d'tuam dgn air suam ketulan tu akan hilang..then sy melahirkan bby pada januari 2011. ketulan didalam payudara sy tu masih ada n makin membesar..sy hnya smpat myusukan bby sy 5hari shaja krana hari ke-6 slepas bersalin bby sy kena tahan kt NICU Hospital sgbuluh. dcter bgthu sy yg pembentukan jantung bby sy xsmpurna. sbb time prgnt dlu sy kekurangan darah..dan bby sy meninggal pd hari ke 27.. selepas bby sy mninggal,sy jumpa dr.pakar untk bertanya tntang ketulan dipayudara sy. masa tu dr. hnya bg ubat untuk berhentikan susu.. slepas sy makan ubat tu ketulan d'dlm pyudara sy jd makin teruk dan makin membesar.. xde cecair atau darah yg mengalir,cuma sy slalu rasa sakit d'bahagian payudara. kdg2 nk tidur pn xblh.. kemudian sy ambil keputusan untuk jumpa dr. pakar skali lg.. dr.pakar dah scan n dah ambil sample ketulan, dia ckp ketulan ni x bahaya. cuma ketulan bengkak.. dr.pakar tu nasihatkan sy supaya buat pembedahan untuk buang ketulan sbb ketulan d'dalam pyudara sy tu dah terlalu besar..tarih pembedahan sy 16.08.2013.
skrg ni dr.pakar mmg xbg sy mengandung..slepas bby sy mninggal, smpai skrg sy masih belum ada anak lg.. soalan sy apakah kaedah perancang keluarga yg sesuai sy guna waktu skrg ni? blh x sy ambil pil perancang??

Dr. H said...

MsWhite; kalau boleh segerakan pembedahan....satu faktor yg terlepas ialah berapa Hb masa mengandung? Mungkin anaemia itu lebih teruk daripada orang mengandung biasa dan kita takut ada penyakit kronik seperti kanser yg menyebabkannya...kondom paling sesuai...kalau nak double protection, condom dan pancutan di luar

Anonymous said...

Salam dr..saya berumur 31 thn, pada mei 2010 saya tlh membuat pembedahan untuk membesarkan payudara saya di sebuah klinik swasta di klang. Baru2 ni saya ada rasa sakit di sblh kanan payudara saya. Selepas saya membuat pemeriksaan sendiri saya dapati ada 6 ketulan di payudara kanan saya dan di seblh kiri ada 3. Saya cuba memicit puting payudara saya utk memastikan ada tak keluar ape2 cairan tetapi tidak ada. Yang merisau kan saya skrg ni adakah ketulan itu kancer atau sebaliknye..mohon nasihat dri dr..dan ingin tahu kalau di selangor ni di hospital swasta mana yg paling bagus utk saya rujuk...

Dr. H said...

Anon; baik pergi segera utk pemeriksaan ultrasound...dan riwayat tentang pembesaran payudara..mungkin di cucuk bahan yang berbahaya dan perlu dikeluarkan segera...mengikut pengalaman orang yang saya kenal Subang Jaya Medical Center bagus juga

Anonymous said...

j

Anonymous said...

salam doktor..sy ibu kepada anak yg berusia 8 bulan. semasa mengandung dulu, sy pernah dirujuk ke SOPD hospital kerajaan kerana payudara sy dikesan mempunyai lump..hasil biopsi dan ultrasound, sy disahkan bebas kanser..namun, selpas melahirkan anak n menyusukan anak sy itu, sy dapati ketulan itu semakin membesar. sy ada terbaca kat komen doktor sebelum ini yang menyatakan bahawa ada bayi yang tidak mahu menyusu di sebelah payudara yg ada sel kanser.tp anak sy tiada masalah dengan menyusu..dia boleh menyusu dengan kedua-dua belah payudara...untuk pengetahun doktor, ketulan itu membesar di tempat yg asal, iaitu di sekitar areola, mengeras dan tidak bergerak...pada pandangan doktor, apakah tindakan yg harus sy lakukan..trima kasih..

Dr. H said...

Salaam, nasihat saya segera pergi ke hospital, minta buat ultrasound, dan biopsi jika perlu....jangan dibiarkan.

sarimayang said...

As salam..Dr saya telah tamat mjlni rx kanser payudara pada januari 2013.Ketika ini saya teruskan rx dgn temoxifen sebiji sehari. Semasa rx kimo pusingan ke 3 haid saya telah terhenti ( bulan 4 th2012).Saya kira saya telah menapouse kr Dr onkologi ada beritahu saya kemungkinan itu tetapi baru2 ini saya dapati keluaran discaj warna kecoklatan (x banyak hanya perlu guna panty liner) berterusan selama 8 hari dan saya merasakan ianya haid kr simptom2 spt haid saya dapat rasakan.Soalan saya adakah adakah normal kiranya haid dtg kembali slps rx kimo,(regim :4 TAC 2 FAC).Adakah bermakna hormon badan saya telah kembali subur sekaligus akan menyuburkan kembali sel2 kanser (grd 2 T2N1MO) Saya benar2 risau. Saya telah membaca buku tulisan Dr ..terimakasih banyak maklumat berguna.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Sarimayang...

Ada dua kemungkinan:

1. Umur yang masih muda, maka kemungkinan haid datang lagi sebab hormon sudah kembali menyuburkan

2. Kemungkinan perdarahan rahim secara disfungsi atas rangsangan daripada tamoxifen ke atas permukaan dalam rahim...kalau ini kesnya, boleh dikesan dengan ultrasound..sila lah ke hospital dan dapatkan rujukan ke pakar sakit puan..dia juga boleh ambil darah dan uji tahap hormon.

Tak perlu risau kalau fungsi hormon datang kembali. Yang penting sekali ialah pemilihan makanan yang baik dan juga senaman, serta mengurangkan stres. Kalau diambil contoh saya, saya tidak mengambil tamoxifen lebih daripada 6 bulan pertama (kerana masalah) dan ia bukan penyebab kepada kanser berulang. Apa-apa pun makanan, senaman dan stress yang penting, dan suplimen tertentu mengikut kesesuaian badan sendiri.

sarimayang said...

As salam Dr.Nak tanya lagi...sekiranya haid saya telah kembali adakah kemungkinan saya boleh termengandung lagi?.Patutkah saya mengambil langkah2 pencegahan dan cara apa yang paling sesuai? Umur saya 39 th dan saya dah ada 3 org anak..dah cukuplah.Sebelum nipun saya hanya merancang sendiri..tak pernah makan pil perancang/suntik/implan.Harap nasihat Dr.TQ.

Dr. H said...

Sarimayang, ya ada kemungkinan boleh mengandung. Lebih baik cara perancangan tanpa makan atau suntikan hormon..pakai IUCD lebih elok atau condom.

Anonymous said...

Dr. H, sy ibu kepada 2 anak..sy ingin bertanya bila sy picit puting susu ada keluar macam susu sikit..tetapi kadang2 tiada..adakah ia normal.

Dr. H said...

Anon; bunyinya macam normal, tetapi teruskan pemeriksaan payudara sendiri

Anonymous said...

assalamualaikum dr,
usia sy 28 thn, dan mempuyai seorang anak, pd feb 13 sy disahkn menghidap BC pd payudara kiri saya, dan sy telah menbuang sedikit bahagian yg ada ketulan tersebut dan bahagian bawah ketiak. okologi memberihatu saya yg sy perlu buat 6 cycle chemo dan 15cycle radioterapi.sy xperlu mkn ubat hormon krana ujian ketiga2 adalah negatif..soalan sy sekiranya sy tidak buat mastectomi, adakah kemungkinan cancer utk dtg semula tinggi? dan sekrianya semua rawatan chemo dan radioterapi telah selesai, bolehkan sy megandung semula, krana ada yg ckp, jika buat chemo, susah utk megandung lg..mohon pandangan dan nasihat dr. trima kasih

Dr. H said...

Waalaikumussalam Dik,

Lumpektomi (buang ketulan sahaja dan menyelamatkan sebahagian besar payudara) jika digabungkan dengan radiotherapy; hasilannya sama dengan mastektomi. Mungkin Dik boleh tanya ada kemudahan Brachytherapy di hospital itu untuk mengantikan radiotherapy.

Yang penting adik kena dapatkan lapuran histopatologi ketulan kanser, untuk mendapat gambaran ke agresifan atau keganasan kanser itu. Jika ketiga reseptor negatif, ia tergolong kepada kanser triple negatif, dan biasanya lebih ganas dari yang reseptor ER, PR positive. Kalau dikatakan grade III kanser Adik, pada pandangan peribadi saya, eloklah adik tangguh the next kandungan ke lima tahun yang akan datang, untuk memastikan kanser itu tidak berulang, kerana kanser yang grade III dan tripple negatif, kerap saya perhatikan berulang dalam tiga tahun pertama. 28+5=BARU 33, boleh dapatkan zuriat nanti..yang penting jaga pemakanan/senaman/stres...cara perancangan lebih baik guna condom atau alat IUCD..tak perlu makan hormon..

Anonymous said...

maksud doc lebih ganas ia cepat berulang kembali ke dr? sy sgt takut smpai kadang2 rasa sgt down, utk pengetahuan doc, ibu sy ada sejaran kanser ovari, mungkin ia disebabkan faktor genetik. okologi ada bgtau saya sperti dr ckp, kanser sya jenis aktif...adakah saya berpeluang untuk bebas dr kanser ini sekiranya kanser sy tergolong dr jenis ini...trima kasih dr..

Dr. H said...

Ya, terutama jika grade III. Boleh sembuh, tetapi kena rajin mendapatkan info, tak boleh bersikap pasif, kena banyak membaca sendiri dan tengok bagaimana orang lain boleh sembuh dgn berbagai ikhtiar e.g http://tv.greenmedinfo.com/man-heals-cancer-with-diet-gets-off-25-medications/

nurilham said...

assalamualaikum doktor,
Nak kongsi pengalaman & tanya soalan pada doktor.
Saya berusia 28 tahun, sudah berkahwin.Ada ketumbuhan di payudara kanan, saiz lebih kurang 2cm++. Saya telah mendapatkan rawatan awal tahun ini di klinik payudara,Hospital Melaka.Saya dah buat ujian FNAC & ultrasound, daripada hasil ujian FNAC, doktor bagitahu bukan sel kanser..alhamdulillah. Selepas tu buat ultrasound pula, masa tu dapat tahu saiz ketulan..Tetapi masa appointment ke-3 doktor bagitahu lebih baik buang ketulan(operate), sebab doktor bagit..So saya pun setuju untuk operate pada 18 Jun 2013 & kena admit ward sehari sebelum operation.doktor bagitahu bentuk ketulan bukan seperti ketulan biasa,bila operate doktor akan buat ujian ke atas ketulan yg dibuang utk tahu apa sebenarnya ketulan tu samada kanser@bukan..Soalan saya 1)bagaimana penjagaan selepas operation, ada pantang makan dll ? 2)biasa berapa kos operation bagi operation buang ketulan di payudara di hospital kerajaan? terima kasih doktor

Anonymous said...

Assalam Dr.
Saya Su. 3 minggu lepas saya ada buat ultrasound pd breast coz kengkdg breast rs mcm berdenyut tp tak selalu. Pakar radiologist maklumkan pd saya, ada fibroidenoma sebesar 10mm pd breast sebelah kanan dan sista sebesar 7×4mm. Beliau nasihatkan sy utk buat pemantauan sendiri dulu, lepas 5 bulan saya perlu dtg semula utk ultrasound sekali lg. Saya risau. Terus saya pegi berjumpa pakar bedah. Beliau periksa breast saya sendiri dan tak jumpa ketulan tu. Beliau bagitau kalau nak buat biopsi pun susah takut tak terkena pd ketulan tu. Cara lain hanya operate. Beliau maklumkan saya dari cara kerutan pd ultrasound 90% tak bahaya. Boleh tak Dr. Kalau saya tungu lg sebilan lepas tu buat ultrasound semula ?

Dr. H said...

Sebelum menjawab soalan Su, saya ingin meminta maaf kepada yang bertanya sebelum ini tetapi telah terdelete oleh saya...sebab tak terjawab rasanya kepada banyak soalan yang susah nak jawab di ruang yang kecil ini. Walaupun begitu semua soalan-soalan itu ada jawapannya di dalam Buku Kanserpayudara, Teman Ke Akhir Hayat, sila lah baca.

Kepada Su, lebih baik tunggu, jangan terlalu gusar; ikut nasihat doktor. Tak perlu operate lagi, dan kalau risau mula lah gayahidup dan pemakanan yang sihat dari sekarang.

Anonymous said...

Salam Dr. Terima kasih atas jwpan Dr. Memang sekrg ni sy terlalu risau sgt2. Saya tgk pakar radiologist tu mcm confirm sgt itu hanya fibroidenoma coz dia x nasihatkan sy utk buat biopsi pun. Saya plan bulan depan saya nak buat ultrasound sekali lg nak tgk samada ketulan tu membesar atau tidak... Su

Anonymous said...

salam.doc.saya disahkankanser pada 22.4.13.tak tau tahap n jenis walau dah buat biopsy.cuma doc.sarankan agar dibuang keseluruh payudara.sy tak melakukan momogram &utrasound terlebih dulu..setakat n tdk bengkak hanya ada ketulan didlm payudara saje.apa pandangan doc ttg kanser tersebut adakah harus mengikut saranan doc?

Dr. H said...

Waalaikumussalam;

Saya tidak boleh memberi jawapan yang specifik, kerana pilihan pembedahan adalah mengikut kesesuaian dengan ketumbuhan. Jika ketumbuhan besar atau kecil tetapi ada beberapa maka mastektomi sesuai, tetapi jika ketumbuhan hanya sebiji dan kecil saiznya, makan pembuangan ketulan itu diikuti dgn radiotherapy juga sesuai. Lebih baik mengikut apa yang dinasihatkan oleh doktor puan.

Jika keraguan, elok buat memogram, kerana dengan mamogram, boleh mendapat gambaran pada payudara di sebelah lagi...mana la tau sudah ada calcification yang dapat dilihat. Kalau saya, sebelum buat keputusan pembedahan, saya akan dapatkan pemeriksaan mamogram. Jika usia muda, ultrasound pun boleh.

Anonymous said...

Salam doc, saya berumur 28 tahun.. Mempunyai 2 org anak.. Bercakap mwngenai payudara ni, saya mempunyai masalah... Selepas melahirkan anak kedua( skrg dah setahun) waktu dlm pantang hri tu mengalami bengkak susu... Selepas itu diberi ubat,saya dapati payudara selalu menyucuk2... Kadang2 dia dtg , pastu ilang... Mostly dekat payudara belah kanan...went to clinic buat ultrasound.. Both breast was ok.. Mgkin sbb susu was telling by doc... By untill today benda tu still dtg.. But on and off and selalu nyer belah kanan( still breasfeed but susu dah x bnyk, and susu lebih bnyk di bahagian kanan)selalu check sndiri... Belah kanan ni mcm ada kelenjar betul2 tepi bwak ketiak,, tp belah kiri xder... Belah kiri dia ada kt bwh mcm kelenjar jgk... ( adakah itu kelenjar biasa, yg semua perempuan ada doc?)please help me doc...

Dr. H said...

Waalaikumussalam; susah juga saya nak bantu kalau saya sendiri tak memeriksa. Kalau risau, elok juga pergi berjumpa dengan doktor pakar bedah payudara ....kebanyakkan hospital besar sekrang sudah ada pakar sepeti itu..biar dia periksa dan beri pendapat. Atau cuba ambil minyak primrose oil, saya pun tak pasti, tetapi ada saranan yang mengatakan ia baik untuk fibroadenosis.

Kathy Azizah said...

Assalamualaikum doktor, sya ingin bertanya, sy gadis berusia 26 tahun, di tepi puting payudara sblh kiri saya ada bintik2 kecil yg megandungin cecair dan berasa gatal.. Adakah ini tanda2 kanser? Apakah sbb ia berlaku, adakah sbb pakaian @ sbginya.. TQ

Dr. H said...

Mungkin alergi, tetapi kalau alergi biasa dua belah yang kena..bunyi macam tak bahaya, tetapi perlu pemeriksaan untuk mendapat kepastian. Cuba tukar jenis coli atau lapik dengan kertas tisu, tengok samada berkurangan atau tidak.

Anonymous said...

salam doc,beberapa thun lalu sy telah melakukan pembdahan pda pyudara kanan sy,slps beberapa bulan kemudian ketumbuhan tersebut kembali pada tempat sama tetapi di area lain,slps buat pemeriksaan ketumbuhan tersebut tidak membahayakan sy hanya mengamalkan cara kampung utk mengubati..kemudian sy dapati payudara sebelah kiri sy terdapt ketumbuhan yg sma tetapi msih kcil tidak sprt sebelah kanan..kedua-duanya tidak sakit tetapi semakin hari sy rasakan semakin membesar..apa yg harus sy lalukan?sy takut utk bedah sekirangya bedah sy takut kemtbuhan itu timbul lagi..perlu kah sy berpatang @ bedah lg? tolong sy doc..

Dr. H said...

Waalaikumussalam; Sebaik-baiknya dapat pemeriksaan daripada doktor dan nasihat daripadanya. Boleh cuba diet anticancer; ada juga saranah primrose oil boleh membantu (tiada bukti saintifik kukuh).

qyaseh umaira said...

salam doc sye nk mtak pndapat doc... semlm pg hspital dan doc ckap sye de fibroadenoma...doc sarankan sye buang ketulan tu...benda tu bhye ke doc? klau sye buang de kemungkinan ye tumbuh balik x doc?ketulan nie sakit...

Dr. H said...

Qysaeh, kalau ikut perubatan, memang patut di buang, boleh buat pemeriksaan pathologi dan mengesahkan ia bukan kanser. Kalau buang mungkin boleh berulang, tetapi mungkin boleh start cara pemakanan yang lebih baik.

farah nur said...

salam doc..saya berumur 24 tahun dan masih belum berkahwin.baru2 ni saya ada notice mcm ada lump di breast kanan saya..tak sakit n lembut ja lump tu..dan saya notice bila saya picit nipple saya ada kluar mcm cecair putih. saya pergi ke klinik ksihatan utk buat pemeriksaan..doc tu check n ckp ada mcm lump yg kecil n nipple discharge milky.dan bukan nanah ataupun darah sebab kalau nanah akan rasa sakit. so dia suruh saya refer ke breast clinic. dan dia ckp mungkin hormon imbalance. saya ada tanya tntang posibility cancer. dia cakap saya ni dikategorikan yg lower risk la memandangkan saya maish muda, belum berkahwin dan tiada history family yg ada breast cancer.so saya akan pergi ke breast clinic utk buat pemeriksaan. saya risau doc..adakah keadaan ini berbahaya?saya takut doc..

Dr. H said...

Waalaikumussalam Farah Nur; Mungkin juga kerana ketidakseimbangan hormon, jangan risau..pada masa yang sama jangan diambil ringan, pergi lah berjumpa doktor di breast clinic untuk mendapat pemeriksaan lanjut.

Eizza said...

As salam doc..saya nak tanya pendapat doc saya berumur 28thn dan menghidap diabetic type 1 sejak berumur 14thn on insulin smpi skrg..sejak thn lps fungsi buah pinggang saya agak terganggu dan ada hypertension sejak itu..sejak 3bln yg lps kawasan aerola payudara saya sgt gatal dua2 belah tp on n off bila saya sapu krim cocoa butter palmer,tiba2 smlm ada lelehan cecair seperti susu cair keluar dr puting belah kanan saya..soalan saya adakah itu sesuatu yg normal dan gatal itu mungkin disebabkan apa ya kerana sebelum ni tak pernah terjadi..adakah kerana penyakit2 yg saya hidapi atau ubatan hospital yg saya ambil?terima kasih

Dr. H said...

Waalaikumussalam Eizza; Kalau gatal kedua-dua areola, mungkin kerana alahan atau alergik kepada kain coli, cuba lapik dengan tisu atau tukar jenis material lain untuk coli ... lelehan cair itu mungkin sebab gangguan hormon, tetapi kalau ada kesan darah, maka itu petanda yang lebih berkemungkinan kearah sesuatu yang lebih bahaya...pantau lah dahulu, kalau tak reda, lebih baik pergi membuat pemeriksaan dengan doktor.

che wan nur rehan che wan ibrahim said...

Salam doc.saya pn.nur berumur 33 tahun.untuk pengetahuan dr saya baru mjalani pembedahan mastektomi n buang kelenjar.skrg saya mgandung 4 bulan anak ke5. awal saya mengandung bulan4 saya dapati ada ketulan kecil pada breast kiri. Bulan5 ketulan semakin besar anggaran 2×3cm, 2minggu lepas ketulan makin besar3×4cm.tp mungkin salah saya merujuk pd di klinik ibu n anak .doktor ckp ketulan susu.setelah saya membaca blog doktor, saya terus kekuantan specialist kpj untuk membuat biopsi n ultrasound,1 minggu keputusan keluar mmg saya positif breast kanser peringkat 2.dalam masa 4 hari saya terus buat operation kuantan specialist,saya telah merujuk di HTAA kuantan tp tarikh terlalu lambt.alhamdulillah saya n baby selamat. Skrg saya rasa keliru n bimbang bila dr kt hsnz menasihati saya supaya membuat kimo secepat mungkin,saya bimbang keadaan kandungan saya.dr ckp kanser saya jenis aktif sebab saya mengandung. Radioterapi untuk kwsn kelenjar selepas bsalin . Apa pendapat dr dengan situasi saya adakah patut saya meneruskn kimo @ tunggu lepas saya bsalin 7 bulan?

Dr. H said...

Waalaikumussalam Puan Nor,

Agak rumit keadaan Puan Nor, tetapi saya dapat merasa aura kekuatan Puan.

Jika chemo, perlu lahirkan anak dahulu. Hal ini kena bincang dengan pakar Gynecology; kandungan boleh ditamatkan jika mengandung boleh membahayakan nyawa ibu...jika Gyne kata tak boleh ditamatkan, maka teruskan ke masa paling singkat, bermakna bayi dilahirkan boleh hidup.

Di antara masa menunggu, tentukan pengambilan makanan berasaskan sayur, jenis-jenis antikanser, berhenti ambil gula dan karbohidrat/makanan yang di proses..kena rajin ...all out..pilih sayur organik ...untuk mencukupkan kalorie untuk tumbersaran bayi gantikan sumber karbohidrat dengan lemak jenis baik, seperti omega-3, minyak zaiton dan minyak kelapa...makan nuts, avocado, buah2an yang tak manis..jangan pantang tak makan, bayi nak sihat, banyak membaca sebab ada beberapa wanita barat yang mendapat kanser semasa mengandung dapat terus hidup bebas kanser dengan "raw vegetarian diet." Cari pendekatan yang sesuai dengan diri, tetapi dari banyak pembacaan saya, mereka yang berhenti ambil gula, refined carbohydrate dan mengambil banyak raw vegetable juice beserta rendahkan stress dan senaman yang paling berjaya.

Dr. H said...

Saya tambah Puan Nor, kalau boleh, bacalah buku yang saya tulis. Ia mengandungi asas pemakanan, yang selainnya tambah dengan pembacaan tentang cerita kejayaan melawan kanser melalui pemakanan dan gayahidup sihat..jangan percaya akan cara mudah, seperti supplements tertentu boleh bunuh kanser.

che wan nur rehan che wan ibrahim said...

Terima kasih doktor.segala maklumat dr berikan dapat saya jadikan panduan untuk membuat keputusan yang betul. Saya tak ambil supplements mlm.cuma skrg saya cuba amalkan pemakanan sihat.di mana saya boleh dapatkan buku ?

Anonymous said...

salam doc...
di sini saya pertanyaan...apakah perbezaan size payudara tanda2 kanser?utk pengetahuan,payudara belah kiri lebih besar dr kanan..n selalu rasa tak selesa kat puting..kdg2 payudara kiri rasa berdenyut..n buat saya susah nk bernafas..

Dr. H said...

Salam Ramadan Anon;

Perbezaan saiz pada payudara adalah normal, jika itu dari asal. Mungkin adik ini terlampau risau, dan dengan itu bila terasa lain aje, dah sesak nafas. Itu tanda anxieti. Perbetulkan corak pemikiran, jangan kalut hanya dengan interpretasi fikiran sendiri. Lebih baik dapatkan pemeriksaan dari doktor pakar bedah (ni kalau doktor biasa periksa, nanti tak percaya); dan bila dia kata normal, tak payahlah adik susah2 fikir yang berlainan pula ya.

nory said...

Assalam doc..sy berumur 29 thn..sy ada menjalankan pemeriksaan payudara oleh nurse dan ada terdapat biji sebesar kacang tanah di breast kiri saya..bila refer doc..doc picit puting ada keluar susu di kedua belah breast sy..sy dah hmpir 2 thn x menyusu anak..doc ckp takut kelenjar susu..tapi utk dptkn lbh kepastian doc mntk sy buat ultrasound di hospital..result ultrasound normal..tapi skarang sy rase sakit di breast nyeri..pedih dan berdenyut2..adakah itu tanda kanser doc..sy risau laa..

Dr. H said...

Waalaikumussalam Nory;

Biasa kanser tak sakit. Sebab dah buat ultrasound, pantau dulu la, dan semak apa supplments dan herbs yang Nory ambil...sesetengahnya boleh merangsang hormon dan menyebabkan payudara bengkak dan keluar susu...contoh..afalfa..

Dr. H said...

Waalaikumussalam Nory;

Biasa kanser tak sakit. Sebab dah buat ultrasound, pantau dulu la, dan semak apa supplments dan herbs yang Nory ambil...sesetengahnya boleh merangsang hormon dan menyebabkan payudara bengkak dan keluar susu...contoh..afalfa..

nory said...

Time kasih doc ats respond..Sy x amek ap2 supplemnt pn doc..lpas sya dpt tau ad biji..last week baru sy mkn alfafa n esp shaklee..bila sy rase sakit sy trus stop mkn alfafa..doc..ultrasound boleh ke 100% boleh di pecayai..noleh ke sy amk memogram utk tau lbh detail..

Dr. H said...

Nory; ultrasound tak seratus peratus. Pada pendapat saya pemeriksaan sendiri payudara amatlah baik untuk mengenalpasti kanser dalam saiz agak2 2 cm kalau ia jenis kanser intraductal, kalau lobular, ia sukar sikit untuk dapat rasa ketulannya...so pantau lah dulu..sebelum mandi selepas haid rasa dan juga perhati dicermin..samada ada perubahan pada kulit atau paras kedua-dua puting.

Anonymous said...

assalamualaikum doktor...saye ade pertanyaan sedikit..
name sy ieda,30 thn...saye sudah berkahwin selama 4 thn dan tidak mempunyai anak....

pada januari lepas saye telah menjalani pembedahan buang ketumbuhan (breast lump) pd dua2 belah payudara..(kiri - 4.5x4.3cm, kanan - 2.5x2x1.5cm)..saye menjalani pembedahan di hospital swasta...

alhamdulillah, ketumbuhan tersebut bkn kanser...

tapi setelah beberapa bulan, saye masih merasa sakit seakan berdenyut2 pada payudara terutama sebelah kiri...sakit tersebut dtg tb2 dan tak tentu mase...kebetulan sepupu sy jg menjalani pembedahan yg same (selang seminggu) tetapi kesakitan dia hilang selepas sebulan...

last skali sy bertemu doktor adalah pd februari tuk pemeriksaan selepas pembedahan...doktor yg merawat sy pernah bgtau yg memang amik mase tuk pulih tetapi sy risau kerana sy masih blm sihat sepeuhnye walaupun selepas 6bln...

saye telah membuat pemeriksaan payudara sendiri tp tidak merasai ketulan baru....

perlukah sy membuat pemeriksaan semula di hospital?

t

Anonymous said...

Salam doktor ,
sy skrg menghdap sakit payudara . Sy pergi periksa di klinik dan doktor kata sy ade ketulan nanah dan diberi masa dalam 3 hari untuk makan ubat dan lihat apa kesannya. Sudah tiga hari, sy rasa ketumbuhan kat dalam tu tetap keras dan sakit. Ia tumbuh di kawasan hitam sekeliling puting. Mohon pendapat doktor, adakah saya perlu kembali untuk buat pemeriksaan. Jika saya kembali, sudah tentu doktor akan suruh saya merujuk ke hbospiyal dan doktor kata payudara saya kena toreh sedikit unyuk buang nanah di dalamnya. Tapi saya takut sebab saya ada spm tahun ni dan sibuk dgn kelas dan ujian.

Dr. H said...

Anon 1;

Orang berbeza, lain pula tahap kesakitan dan respons kepada sakit. Memang lepas bedah, walaupun dah setahun ada sakit perit2 di payudara terlibat. Pantau dulu.

Dr. H said...

Anon 2; lebih baik pergi jumpa doktor, kerana dok takut dan risau pun tak boleh baca/tumpu perhatian pada peperiksaan. Kalau toreh pun sakit sikit sekejap aje..lega dia lama.

Anonymous said...

Slm...doc nk tny sya pun payudara sblh kiri sakit..ketulan x ad.cuba bengkak je tepi.sy myusu ank 1thn 3bln.smlm sy rasa sakit...n blom jumpa doc...adakah ia merbahaya?

Erin said...

Assalamualaikum dr. saya nak tanya, terdapat lingkaran putih berbentuk cincin di sekitar lingkaran gelap pada puting payudara saya. adakah ini fenomena normal?

Dr. H said...

Dua-dua Anon; yang menyusu anak agaknya bengkak susu kot, perhatikan dahulu. Anon 2, rasanya biasa aje kot.

Anonymous said...

Salam dr... saya berumur 37 tahun. Sebelah atas Payudara kiri saya terdapat benjolan yang ada masanya ia berasa sakit. Benjolan ini sudah hamper 2 tahun dan saya tidak pernah buat pemeriksaan kerana saya takut menghadapi kemungkinan. Yang menjadi masalahnya saya disahkan hamil 6 minggu baru-baru ini. Apakah sekiranya ia cancer akan menjejaskan kandungan saya. Untuk pengetahuan dr, ini adalah kandungan pertama saya setelah 12 tahun berkahwin. Mohon pandangan doctor.

Dr. H said...

Aduh, kenapa biarkan begitu? Kalau ketulan itu benign [bukan kanser] maka Alhamdullilah. Tetapi jika sekiranya kanser, maka halatujunya akan jadi mencabar sekali.

Dari pemerhatian saya, mereka yang ada kanser semasa mengandung dan menyusukan anak, kanser mereka agak terangsang, malah cepat merebak ke hati [liver]. Jangan menafikan petanda sakit, kerana penafian hanya akan melambatkan rawatan dan menjadikan keadaan lebih rumit lagi nanti jika ketumbuhan itu kanser.

Anonymous said...

Assalam Dr. Saya zie. Umo 38 thn. 2 bulan lepas sy buat ultrasound breast sbb ada rs ckit berdenyut2. Ini yg pakar radiologist bagitau - there is a small well defined cystic anechoic lesion with enhanced through transmission at 11 position consistent with a cyst measuring 7×4mm. Another solid hypoechoic lesion at 3 position about 10mm. No intrinsic calcifications. Nipple n retro areolar region look clear. Solid mass at upper inner quadrant probably a fibrodenoma. Additional cyst at upper outer likely benign. Pakar radiologist minta sy pantau dulu setiap kali lepas period. 5 bulan lg baru nak ultrasound semula. Apa pendpt doktor ?

Dr. H said...

Zie, saya pun setuju dengan pendapat radiologist itu, sementara itu berjinak-jinatlah dengan pemakanan yang lebih baik, dengan tidak mengambil gula dan karbohidrat yg telah di proses. Banyakkan mengambil sayuran hijau yang mentah dan telah dicelur.

Anonymous said...

Tak bahaya ke Dr.dari keputusan yg radiologist bagi ni ? Risaunya saya. Rasa takut sgt. Saya dah pegi jumpa pakar bedah. BeLiau maklumkan dari ketulan yg dia tgk tu 90% x bahaya

Dr. H said...

Dok risau2 pun boleh jadi bahaya; dah 2 pakar: bedah dan radiologis kata okay, so yakin dan peka akan perubahan badan...mungkin boleh pantau dengan perubahan pemakanan....ada pesakit kanser yang ketumbuhan berulang...dia cuba gaya pemakanan yang saya sarankan dan herba tertentu ...ketumbuhan dia hilang dengan sendiri...kalau BMI berlebihan, jadikan itu target untuk bertindak...bertindak lebih baik dari terus memikir dan risau

Anonymous said...

Terima kasih Dr. Saya nak tanya satu lagi soalan. boleh tak kalau saya nak makan GLA complex (shaklee tu). dari apa yg saya baca, ianya lebih kurang cam EPO jugakkan

norhafiza8 said...

salam Dr. Saya berumur 28 tahun.mempunyai 3 orang anak..semasa mengandungkan anak ke 3, saya sedar terdapat 1 ketulan berhampiran payudara dan ketiak sebelah kanan.semasa itu usia kandungan 3 bulan.ketulan semakin membesar sampai bersalin..selepas bersalin ketulan itu semakin hilang..usia anak sekarang 5 bulan..tetapi di ketiak sy ada 1 ketulan kelenjar yang bila ditekan bergerak2 dan sakit..saiz payudara kanan saya dapati besar sedikit dari kiri..adakah itu tanda2 kanser

Dr. H said...

Norhafiza; waalaikumussalam. Jangan tunggu hari raya, pastikan dapat pemeriksaan samada doktor bedah atau doktor pakar radiologi, sebelum cuti Raya.

ery esya said...

assalam...doc..sy baru jew bt xray utk smbung blaja..sy tgk pd film xray tu...ada bintik htam di payudara sy...yg kwn2 xdk lak..npe ea??mohon pencerahan dr doc...tme ksh...salam ramadhan...

Dr. H said...

Ery esya, bintik hitam okay, biasa je..kalau pada mamogram ada bintik putih, itu yang menandakan kemungkinan kanser.

ery esya said...

owh..ok doc..trme ksh...sy cume rsau jew..selamat hari raya..assalam

Anonymous said...

salam Dr...saya mempunyai ketulan di payudara sebelah kanan..yg besarnya lebih kurang syiling 20sen...terasa benjolan tu tp x sakit juz kdg2 terasa kebas2 yg melampau dibahagian kanan dari bahu hingga ke hujung jari...

Dr. H said...

Waalaikumussalam;

Ketulan yang tidak sakit tu kerap kali disahkan kanser..jika umur lebih 40tahun, pergi lah buat mamogram..dan kurang 40, ultrasound...doktor boleh ambil biopsi ketulan itu.

Kanser ni, bukan sahaja merebak ke arah luar, dia juga merebak ikut saluran darah dan limfatik...lagi lama taruh, lagi tersebar.

Anonymous said...

assalam.. doc.. bole saye tau rawatan yang terbaik utk penyakit fibroadenoma tak?

Dr. H said...

Waalaikumusslam...fibroadenoma biasanya disarankan untuk dibedah keluar -hanya keluarkan ketulan itu sahaja dan diperiksa histopatologinya.

Anonymous said...

aslkm dr..
sy berumur 26 thn, dn belum berkhwin lg..awl thn ni sy perasan mcm ada ketuln/benjolan pada payudara kanan sy, ketulan tu kecik jer mnkin dlm 1cm jer, dn blh bergerak2/bergolek2..benjolan tu x skt dn sizenya sy rs x bertambh pun. benjolan tu x nmpk dr luar dan rasa ada kt dlm, kerana sy kena tekan dlm br dpt rasa ketulan tu, dn bila sy urut2 kt benjolan tu sy akan sendawa, mcm kuar angin cmtu.sy ada prgi brjumpa doktor dn doktor check secara fizikal pd payudara sy dn dia kt mcm ada benjolan kecil, so dia buat srt rujukn utk sy check lebih lnjut kt hospital.. sy terpksa menangguhkn dulu dn bercadang akn buat check up tu pd bln 11 ni.. sy jenis org yg kuat berfkir.. sjk dr hr tu, sy asyik berfikir mcm2 yg negtaif smpai sy menangis hr2 dn stress jer.. apakh nasht doktor utk sy? st lg btl ke supplemn epo dpt mengurangkn risiko kanser, sy x pernh ambil ape2 supplemen sblum ni.. bg pndpt doktor, supplemen apa yg selamat utk kshtn kita? sy tkt jika sy slh ambil supplemen beri kesan lain pula.. tq doktor.. sy sgt risau :(

Dr. H said...

Waalaikumussalam; kemungkinan fibroadenoma, iaitu ketumbuhan bukan jenis kanser. Kalau risau percepatkan pemeriksaan doktor pakar. Tak perlu ingatkan yang negatif, buat tindakan untuk hilangkan kesan kerisauan.

Anonymous said...

tq dr.. sy akn buat pemeriksaannya nnt.. dr, knp fibrodenoma ni blh terjd? apa cr utk elakknnya? selain pembedahan ada cr lain ke utk sembuh dr fibrodenoma ni..?? breast canser pula gejalannya cmner dr?

Anonymous said...

salam dr, sy berusia 31 thn dan mempunyai sorang anak berusia 3 tahun. baru-baru ini payudara saya sakit + demam. setelah diperiksa doktor pakar bedah, terdapat ketulan susu lama di payudara kiri saya. untuk pengetahuan doktor, payudara kiri saya tiada nipple dan anak saya tdak menyusu. dia just menyusu di breast kanan saya. doktor bedah tersebut just bg antibiotik sahaja dekat saya. soalan saya, adakah ketulan seperti ini akan hilang hanya dengan makan ubat atau kena lakukan pembedahan juga?untuk pengetahuan doktor, sudah 2 minggu saya sakit + demam.

Anonymous said...

Salam doctor

esok saya nak buat biopsi on both breast becoz doktor jumpa lump. cuma saya nak tau, after biopsi tu boleh ke saya breastfeed baby? saya dimaklumkan biopsi tu xde bius..another worry..pls advise tq

Dr. H said...

Anon yang akan buat biopsi tu, sila la tanya doktor yang buat biopsi tu tentang fibroadenoma dan juga samada boleh teruskan penyusuan ya.

Dr. H said...

Anon yang deman dan ada ketulan sakit di dalam pau yudara, kalau antibiotic tidak mengurangkan bengkak dan sakit, elok pergi jumpa doktor bedah untuk salirkan keluar cecair atau nanah dalam bengkak itu. Cara itu akan mengurangkan sakit berdenyut dan deman akan cepat turun...dan bila doktor itu buat torehan keluarkan nanah, dia boleh ambil biopsi sekali.

Anonymous said...

Salam Dr, saya farhana, sy ingin bertanya sejak beberapa hari lalu sy dapati ada biji kecil di ketiak sebelah kanan...dan sy anggp biasa sja sbb sblm ini jerawat sllu ada d situ...namun hari inibila saya picit...ada keluar cecair mcm nanah dan diikuti darah selepas tu cecair jernih..adakah ia tnda awl utk kne kanser?utk makluman Dr sy belum berkahwin dan umur 25thn..Tk

zeeda said...

Salam Doctor,
saya berumur 31tahun masih belum berkahwin, berat badan 78kg. Masalah sy ialah kerap merasa sakit/nyeri di payudara kanan , bila ditekan di payudara akan rasa keras sedikit berbanding payudara kiri kadangkala sakit sehinga ke bahu dan belakang badan(payudara sy agak bersaiz besar). Bila saya tekan di bahagian yang sakit menyebabkan saya sendawa. Di bahagian arah ketiak pula terdpt ketulan keras yang memanjang juga sakit apabila ditekan. Puting pula kebas dan warna pucat sedikit berbanding sebelah kiri. Sakit ini bukanlah ketika hampir period tetapi berpanjangan. Sy tinggal di melaka. Sy ingin tahu di klinik mana yang sesuai untuk buat pemeriksaan payudara kerana klo boleh sy hendak berjumpa dgn doktor wanita.

Dr. H said...

Waalaikumussalam Farhana;

Mungkin itu kelenjar peluh bulu ketiak yang dijangkiti kuman. Kalau melarat, perlu pergi ambil antibiotik.

Dr. H said...

Zeeda: " Di bahagian arah ketiak pula terdpt ketulan keras yang memanjang"..yang ini agak membimbangkan..perlu buat pemeriksaan..saya di Kelantan, tak tau hospital di Melaka..kena lah tanya di hospital di Melaka..tapi dalam hal kesihatan, kita tak perlu memilih sangat..yang penting dapat pemeriksaan dari doktor berpengalaman..dan saya nasihatkan Zeeda untuk turunkan berat badan..kurangkan pengambilan gula dan kabohidrat...InsyaAllah badan akan kurang memerangkap air dan payudara lebih selesa. Sila amalkan gayahidup sihat.

Anonymous said...

aslkm dr..
klau di kelantan kt mane blh buat check up or rawatan utk check lump di payudara? dr, fibrodenoma blh terjd kerana ape? breast kanser ni blh ke berlaku pd org yg blum berkhwin dr?

Mami MiaEva said...

Salam doc.. sy ibu kpd 2 anak. Anak yg kecil berusia 8 bln dan menyusu badan. Lbh kurang sebulan++ saya perasan ada ketulan pd payudara kiri. X sakit n boleh bgerak. Payudara kiri kurang susu dan saya lbh selesa offer payudara kanan pd anak. Di office saya akan pam 1 or 2 kali. Saya juga ada ambil supplement zinc, b complx, alfalfa n soy protein. Dan cinch (shaklee) utk turunkan berat badan. Semlm saya ke klinik utk check dan doc bg refer letter to hosp. Ada lump or fibrd anggaran 1.5cm x 1.5cm. Apakah rwtn yg baik untuk saya. Kerisauan saya terlalu tinggi mengenangkan anak2 yg masih kecil. Saya ingin dpt kan buku doc. Tlg bantu..

Dr. H said...

Anon; Boleh di HRPZ II atau HUSM..pergi ke pesakit luar dahulu dan dapatkan rujukan ke klinik pakar bedah. Untuk cepat pergi jumpa pakar bedah di hospital swasta e.g. Hospital Perdana..orang tak kawin pun dapat kanser.

Dr. H said...

Kalau menyusu dan ketulan itu sakit, kemungkinan bengkak susu atau jangkitan kuman..perlu ambil antibiotic..tetapi jika masalah tidak berubah atau lebih teruk, perlu di buat biopsi. Tentang buku, e mail ke nadim_s7@yahoo.com untuk dapatkan akaun no ...sila beritahu bank mana...dan selepas itu beri nama dan alamat dan talipon no ...walaupun begitu kalau terlepas hari sabtu ini, saya hanya dapat hantar pada 8.9.13, kerana saya akan pergi bercuti.

azlina rosli said...

Salam doc saya nak bertanya pendapat doc mengenai keadaan saya.. 6 hari yg lepas semasa saya memegang payudara kiri saya... saya dpt merasakan ada ketulan kecil dibawah puting payudara kiri saya. Saya belum membuat apa2 pemeriksaan kerana pada fikiran saya mungkin kerana kitaran period saya...tetapi selepas period saya dapat merasakan ketulan kecil ini masih wujud..saya sgt risau bole doc nasihatkan saya apa rawatan yg patut saya lakukan

Dr. H said...

Salam semua yang telah dan akan bertanya:

Pertanyaan di sini tidak terjawab kerana kesibukan kerja.

Jika perlu bertanya, sila click ke facebook badge saya di bahagian kanan atas. Di situ lebih senang saya menjawab dengan lebih cepat ya. Maaf atas kesukaran.

Celestica - Norfaradila Binti Abdul Mansor said...

dr saya faradila saya ada rasa sakit di payudara sebelah kiri, saya dapat persan since last year buat tahun ni saya kerap sakit bawah ketiak dan lenguh lengan belah kiri, saya dapat rasakan lump tu tidak bergerak dan terasa sakit sangat di bahagian dada, saya pergi berjumpa dengan doktor kerajaan dan dia anggaran 3x2cm besarnya,dan dia menyarankan saya pergi ke hospital pakar untuk membuat saringan yg seterusnya, saya dapat rasakan payidara saya sebelah kiri tegang dan panas adaklah itu normal.

Dr. H said...

Faradila, sangat tidak normal. Baik jangan lengahkan rawatan.

Anonymous said...

salam doktor.. saya seorang student berumur 20 tahun.. pasa tahun lepas.. saya sering mengalami rasa sakit pasa payudara.. namun hanya datang pada awal kitaran period & 2 bulan yang lepas saya telah perasan yang saya mempunyai ketulan licin yang boleh ber gerak2.. sebesar 1 cm namun semakin hari .. saya terasa semakin sakit.. sehingga menular ke bahagian belakang bahu.. saya ingin membuat pemeriksaan, namun saya keliru sama ada hanya perlu check di klinik sahaja atau di hospital .. dan kalau di hospital.. adakah perlu merujuk pakar..? kalau ya.. di bahagian mana?dan satu lagi.. adakah ia memerlukan kos.. memandang kan saya hanya seorang student.. mohon penjelasan.. terima kasih ..

jamaliah said...

salam dr.
sy seorang remaja berumur 22thn.sy nk pstikan adakah ketulan di payudara itu adalah kanser dimana ketulan tu kecil dan kemerahan pada awalnya.

nurul aida said...

salam dr...

nama saya nurul, berumur 28 thn dan belum berkahwin. untuk pengetahuan doktor, pada hari ke-7 period bln nov yang lalu, payudara saya berasa sangat sakit dan sakit ini berterusan hingga ke bulan yang berikutnya.saya dapati ada ketulan yang tidak bergerak pada payudara sebelah kanan. rasa sakit ini semakin menjadi2 apabila saya memakai bra. saya melakukan PSP pada bulan berikutnya sebaik sahaja habis tempoh period iaitu pada hari ke 7-10 period.rasa sakit tersebut hilang apabila period. namun apabila saya melakukan PSP,saya dapati ketulan tersebut masih wujud dan terasa sakit apabila ditekan.pada puting payudara saya juga ada ruam dan berkedut. namun kedutan ini hilang apabila dirangsang. ruam lebih banyak pada payudara kanan berbanding payudara kiri.payudara dan di bawah lengan juga kadang2 berdenyut. adakah ini kanser doktor? terima kasih kerana sudi menjawab persoalan saya.

Anonymous said...

salam doktor...

nama saya nurul, berumur 28 tahun dan belum berkahwin. buat pengetahuan doktor, pada hari ke-7 period bulan november yang lalu, payudara saya tiba-tiba terasa sangat sakit seperti berdenyut2 dan apabila diperiksa, saya dapati ada ketulan yang tidak bergerak pada payudara sebelah kanan saya.rasa sakit ini semakin bertambah apabila saya memakai bra. saya melakukan PSP pada bulan berikutnya sebaik sahaja hari ke7-10 period. rasa sakit telah hilang, namun ketulan tersebut masih wujud dan terasa sakit apabila ditekan.pada puting payudara saya terdapat ruam dan berkedut. apabila dirangsang , kedutan tersebut akan hilang namun ruam masih wujud. ruam lebih banyak terdapat pada payudara sebelah kanan berbanding kiri.. adakah ini kanser? sy sangat berharap agar doktor menjawab pertanyaan saya ini..terima kasih

Anonymous said...

Salam doktor, maaf saya menganggu. saya nak tanya beberapa soalan. Saya tidak datang haid dalam 2bulan lebih padahal selama ini period saya normal 20hari sekali keluar. masalahnya sekarang saya merasa payudara saya sangat sakit. terutama di bahagian kiri. puting payudara saya keras dan tegang sehingga rasa sakit yang amat sangat. kesannya seluruh payudara saya merasa sakit. beberapa hari sebelum ini juga tedapat jerawat serta bisul yang bernanah di payudara saya. tapi bukan dibahagian puting. saya ada cuba nak buat urutan untuk mengesan ketulan, tapi saya xdapat rasa sebarang ketulan. saya terfikir nak buat mammogram dan ultrasound. tetapi ada mengatakan bahawa wanita yg berusia 25 tahun xsesuai buat mammogram. betol ke doktor? apa yang saya patut buat?lagi satu saya tidak mengandung.

Anonymous said...

Dr sy isna..sy melakukan test mano,us dan fnac kesemua result menjurus ke kanser..doc tlh wat biopsi untuk mengetahui apa sebenarnye ketulan tuh.walaubagaimanapn sy menyusukan anak..psoalan sy slamat ke sy meneruskan penyusuan sy?

Anonymous said...

Assalamualaikum dr...saya berumur ummi 29 tahun dan belum berkahwin...saya telah membuat ultrasound pd 2011 di klinik swasta dan terdpt cyst di breast kanan..dr kata ia adalah liquid dan bukan solid..FNAC telah dibuat dan terdpt air jernih kekuningan...result nye alhamdulillah...ok..tetapi cyst itu kembali pada thun lepas..dan sy refer pada hospital.FNAC dibuat dan resultnye negatif...tetapi sy dapati puting payudara kanan saya agk hitam berbanding kiri...ia juga kdg2 sakit..bila ditekan tiada apa yg keluar....sy agk risau dn telah pun pergi berjumpa dr pkr..dr kate puting breast sy ok..tetapi ia masih merisaukn sy...apa pendpt doc..

Dr. H said...

Salam semua di atas;

Sebarang pertanyaan tentang perubahan pada payudara, pada pertimbangan saya, adalah lebih baik berjumpa dengan doktor, sebab dengan gambaran yang diberikan oleh yang bertanya, agak berisiko jika saya memberi jawapan.

Penerangan secara agak menyeluruh telah saya tulis dalam buku kanser payudara saya. Boleh membacanya.

Anonymous said...

As salam doc, sy nk tny kakak sy umur 36 thn dan mempunyai seorang anak. thn 2008 dia tlh membuang sblh payudara dn hnya membuat radioteraphy 2minggu. tetapi setiap 6bln dia kena pg hospital utk payudara sblh kanan sehingga skrg. berbagai ujian dh dibuat tetapi pihak hospital msh tidak membuat pembedahan utk payudaranya walaupun terdapat ketulan dan keluar cecair melekit apabila ditekan. katanya adalah tidak bebahaya kerana ketualan itu tidak membesar. utk pengetahuan doc tedapat bnyk cyst apabila dia membuat ultrasound. baru2 ni keluar cecair melekit dan keluar darah apabila dtekan. adakah bahaya. dan bolehkah doc terangkan adakh simptom ini adalah kanser. dan tahap berapa. yg pelik kenapa.pihak hospital masih tidak.mahu membuat pembedahan membuang ketulan walapn dri th 2008 setiap 6bln burjumpa dngn pihak hospital msh tiada tindakan. alasannya tidak merbahaya kerana ketulan kecil walaupn ada cecair mekit ketika itu. apa yg harus dubuat. terima kasih.

Dr. H said...

Waalaikumussalam;

Kemungkinan doktor tidak dapat membuat pembedahan kerana kanser berada pada tahap parah. Adalah lebih baik kalau anda sama-sama pergi ke hospital dengan kakak, supaya dapat penerangan daripada doktor. Daripada pengalaman saya, kadang2 doktor hendak beri rawatan chemo dahulu, tetapi pesakit tidak bekerjasama. Oleh itu sebaiknya pergi mendapat penerangan doktor.